Спортивна травматоло ...

Особливості травм і захворювань голови, шиї, тулуба у спортсменів.

 

Мета заняття: закріплення теоретичних знань про травми і захворювання нижніх кінцівок у спортсменів та і їх профілактику.

 

План

1.     Спортивні травми голови та їх профілактика.

2.     Спортивні травми тулуба та їх профілактика.

¨теоретичні відомості

Таблиця 19

Локалізація пошкоджень та захворювань опорно-рухового апарату в ігрових видах спорту, %

Локалізація травми	Види спорту
	Фут­бол	Хокей з шай­бою	Во­лей­бол	Бас­кет­бол	Гандбол	Рег­бі	Тен­іс	Бад­мін­тон	Водне поло
Голова	0,46	0,88	0,23	0,23	0,01	1,51	0,95	-	2,08
Шия	0,15	0,03	0,47	0,47	-	0,86	0,95	-	-
Груди	0,62	1,76	1,18	0,23	2,15	3,68	0,95	-	2,10
Живіт	1,09	0,02	0,09	0,23	-	0,86	1,90	3,80	8,33
Поперек	2,18	4,42	2,85	5,18	8,60	3,90	1,90	0,06	8,31

 

Завдання 1 Користуючись табл.19, проаналізуйте процентний розподіл за видами спорту локалізацію травм голови, шиї тулуба.

Близько 13% всіх очних травм пов'язано зі спортом. Норвезькі дослідники встановили, що найбільше травм очей припадає на такі види спорту як футбол (36%), хокей з м'ячем (13%), сквош (11%) і гандбол (7%). У Шотландії футбол так само лідирує за кількістю трав очей (33%), за ним слід сквош (30%), хокей з шайбою (10%), теніс (10%) і бадмінтон (8%). У США баскетбол і бейсбол є найнебезпечнішими для очей видами спорту, в Європі - футбол і види спорту, де використовують ракетку. Сквош також є лідером (29%) серед важких травм ока, які змушували спортсменів звертатися до реанімаційного відділення (за даними лікарні св. Джоао в місті Порто, США); на другому місці стояв пейнтбол (21%). Найбільш частим діагнозом були травми сітківки (20%).

Завдання 2  На ваш погляд, з чим пов'язана розбіжність інформації про очний травматизм в спорті за даними різних дослідників.

Таблица 20

Класифікація видів спорту за ступенем ризику травм очей

Високий	Середній	Низький
Бокс, кікбоксинг, повноконтактне карате	Хокей з шайбою, на траві, футбол, гандбол, баскетбол, боротьба, регбі, водне поло, волейбол, теніс, бадмінтон	Легка атлетика, плавання, гімнастика, гребля
Завдання 3  Проаналізувавши дані табл.20, вкажіть, на ваш погляд, з чим пов'язана травматичність видів спорту для очей.

Черепно-мозкові ушкодження є результатом падіння або удару. Зважаючи на різноманіття і мінливість проявів струсу головного мозку діагностичне значення мають всі скарги і фізикальні зміни. Струс головного мозку у спортсменів може проявлятися як одним яким-небудь симптомом, так і декількома, всі і кожен з яких важливі для діагностики і лікування. Необхідно підкреслити, що стан спортсмена відразу після травми, безпосередньо на спортивному майданчику, може сильно відрізнятися в залежності від механізму травми, травматологічного анамнезу і багатьох інших факторів. Найкраще, хоча це і не завжди можливо, збирати відомості з декількох джерел (у спортсмена, тренерів, товаришів по команді, батьків) і багаторазово (наприклад, відразу після травми, через кілька годин, через 24 год, через 48 год і т. д.). Це корисно не тільки тому, що амнезія або несвідомий стан можуть перешкодити спортсменам точно описати власні скарги, але також тому, що спортсмени можуть зменшувати, заперечувати або приховувати симптоми в надії швидше повернутися на поле. В таблиці 21 перераховані ознаки струсу головного мозку, відібрані фахівцями з Піттсбурзького університету для первинного огляду спортсменів.

Таблиця 21

Ознаки струсу головного мозку для первинного огляду спортсменів.

Об'єктивні ознаки	Скарги спортсмена
Оглушеність (дезорієнтація) Помилкові дії під час матчу Зупинки під час матчу Нездатність впевнено назвати матч, рахунок, суперника Незручність рухів Повільні відповіді на питання Втрата свідомості Поведінкові розлади або зміна особистості Ретроградна амнезія Антероградна амнезія	Головний біль Нудота Нестійкість або запаморочення Двоїння в очах або неясний, нечіткий зір Світло- або звукобоязнь Відчуття млявості, загальмованості Відчуття "туману в голові" або нетвердості в ногах

Щоб діагностувати оглушеність, можна перевірити орієнтацію спортсмена за допомогою простих питань, наприклад, про дату, назву стадіону, міста і команди суперників. Перелік таких питань приведений в таблиці. 22.

Таблиця 22

Питання, розроблені Питтсбургским університетом для екстреної оцінки когнітивних функцій при підозрі на струс головного мозку у спортсменів

Орієнтація (питання до спортсмена) Який це стадіон? Яке це місто? З ким грає ваша команда? Який зараз місяць? Який сьогодні день? Антероградна амнезія Просять спортсмена повторити наступні слова: дівчинка, собака, зелений Ретроградна амнезія (питання до спортсмена) Що сталося за останні 15-30 хвилин? Що безпосередньо передувало травмі? Яким був рахунок, коли ви отримали травму? Як ви отримали травму? Концентрація уваги (просять спортсмена зробити наступне) Назвати дні тижня, починаючи з сьогоднішнього, в зворотному порядку. Назвати наступні числа в зворотному порядку: 63; 419 Короткочасна пам'ять Просять спортсмена повторити три слова, перелічені вище (дівчинка, собака, зелений)

Близько 80 відсотків населення відчувають хоча б один епізод болю в спині протягом свого життя. Однак, деякі люди піддаються більш високому ризику виникнення болю у спині, обумовленого способом життя. З очевидних причин у спортсменів найчастіше виникають травми спини, і є більш високий ризик розвитку хронічного больового синдрому. При заняттях такими видами спорту, як футбол, хокей, баскетбол, гірськолижний спорт, боротьба, спортивна гімнастика, важка атлетика, теніс, хребет піддається значним перевантаженням. Причому, травми спини і больовий синдром можуть відзначатися як у початківців-спортсменів, так і у професіоналів. За статистикою, на травму спини припадає близько 5-10 % спортивних травм. Больовий синдром може бути обумовлений як гострою травмою, так і тривалою регулярною мікротравматизацією м'яких тканин спини.

Завдання 4 Назвіть травму та механізм і причини  її отримання.

Завдання 5 Назвіть травму та механізм і причини  її отримання.

 

Завдання 6  На основі аналізу даних спеціальних літературних та інших джерел вказати, які, на ваш погляд, заходи повинна включати програма профілактики травм голови, шиї, тулуба в обраному вами виді спорту.

 

Контрольні питання:

1.     Які найпоширеніші спортивні травми очей? Їх профілактика.

2.     Які найпоширеніші спортивні травми зубів? Їх профілактика.

3.     Які найпоширеніші спортивні травми голови? Їх профілактика.

4.     Які найпоширеніші спортивні травми тулуба? Їх профілактика.